पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान कुछ समस्याओं या जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, पीसीओएस से पीड़ित माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं को नवजात गहन देखभाल इकाई में समय बिताने या जन्म से पहले, दौरान या जन्म के तुरंत बाद मरने का अधिक खतरा होता है। आमतौर पर पीसीओएस से जुड़ी गर्भावस्था की जटिलताएँ इन जोखिमों का एक कारण हो सकती हैं। इसके अलावा, मेटाबोलिक सिंड्रोम और बढ़े हुए एण्ड्रोजन जैसी पीसीओएस की सामान्य स्थितियों शिशुओं को प्रभावित करने वाले जोखिमों को बढ़ा सकती हैं।
पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) क्या है?
पीसीओएस, जिसका संक्षिप्त रूप पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम है, हार्मोन से संबंधित एक सामान्य स्थिति है जिसमें अंडाशय हमेशा मासिक धर्म चक्र के अंत में (एक अवधि की शुरुआत से अगले एक की शुरुआत तक) एक अंडा जारी नहीं करता है। इससे गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है। पीसीओएस महिला के अंडाशय को ओव्यूलेशन के दौरान अंडा जारी करने से रोककर इस प्रक्रिया को बाधित कर सकता है। पीसीओएस के कारण अंडाशय असामान्य रूप से उच्च मात्रा में पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) का उत्पादन करते हैं जो आमतौर पर महिलाओं में कम मात्रा में मौजूद होते हैं।
एण्ड्रोजन का उच्च स्तर मासिक धर्म चक्र की समस्याओं को ट्रिगर करता है और एक महिला के शरीर को ओव्यूलेशन के लिए पर्याप्त हार्मोन बनाने से रोकता है। पीसीओएस मासिक धर्म को अनियमित बना सकता है या पूरी तरह से बंद कर सकता है, जिससे अक्सर गर्भधारण करना अधिक कठिन हो जाता है।
पीसीओएस के संकेत और लक्षण
पीसीओएस आमतौर पर किशोरावस्था के अंत या 20 के दशक की शुरुआत में प्रमुख हो जाता है। संकेतों में शामिल हैं:
- अनियमित, कम, लंबे समय तक या चूके हुए मासिक धर्म
- चेहरे, पीठ, छाती और नितंबों पर अतिरोमता (अत्यधिक बाल उगना)।
- मुँहासे या तैलीय त्वचा
- बालों का पतला होना और गंजापन
- शरीर के मध्य भाग के आसपास वजन बढ़ना
- बगल के नीचे या गर्दन पर अतिरिक्त त्वचा (त्वचा टैग)।
- बगल, स्तन और गर्दन के नीचे त्वचा के मोटे, काले धब्बे
- पीसीओएस से जीवन में बाद में उच्च कोलेस्ट्रॉल और टाइप 2 मधुमेह जैसी स्वास्थ्य स्थिति में विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।
पीसीओएस गर्भधारण में अधिक जोखिम होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पीसीओएस वाली मां एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है। हालाँकि, उच्च रक्तचाप जैसी गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं के कारण सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) की संभावना अधिक हो जाती है। सी-सेक्शन डिलीवरी के बाद रिकवरी में योनि से प्रसव की तुलना में अधिक समय लगता है क्योंकि यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है।
पीसीओएस से संबंधित गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं में शामिल हैं:
- गर्भपात या गर्भावस्था का जल्दी नष्ट होना: पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में गर्भपात की संभावना पीसीओएस रहित महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक होती है
- गर्भावस्था जन्य मधुमेह: यह एक प्रकार का मधुमेह है जो केवल गर्भवती महिलाओं को ही होता है। इसका इलाज संभव है और अगर नियंत्रित किया जाए तो इससे मां या भ्रूण को कोई खास समस्या नहीं होती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद यह स्थिति ठीक हो जाती है। गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के साथ-साथ उनके बच्चों को भी बाद में जीवन में टाइप 2 मधुमेह का खतरा अधिक होता है।
- प्रीक्लेम्पसिया: गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद रक्तचाप में अचानक वृद्धि, माँ के गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती है। यदि उपचार न किया जाए तो प्रीक्लेम्पसिया एक्लम्पसिया में बदल सकता है। एक्लम्पसिया से अंग क्षति, दौरे और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
- अपरिपक्व जन्म: यदि शिशुओं का प्रसव गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले हो जाता है तो उन्हें “समयपूर्व” माना जाता है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में कई स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा होता है, जन्म के तुरंत बाद और बाद में जीवन में, और इनमें से कुछ समस्याएं गंभीर हो सकती हैं।
मनोवस्था संबंधी विकार: गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि से जुड़े प्रजनन हार्मोनल परिवेश में परिवर्तन को मूड विनियमन में भूमिका निभाने के लिए माना गया है। यह अनुमान लगाया गया है कि प्रसव के बाद एस्ट्रोजन सांद्रता में तीव्र गिरावट अवसादग्रस्त लक्षणों की शुरुआत में योगदान कर सकती है।